Тест на запах арахисового масла при болезни Альцгеймера

Разработан быстрый, неинвазивный и недорогой тест для ранней диагностики болезни Альцгеймера, с использованием лишь линейки и небольшого количества арахисового масла.

При болезни Альцгеймера патологический процесс, по всей видимости, начинается в той части мозга, которая отвечает за распознавание запахов, а затем распространяется на другие зоны мозга. Поэтому возникло предположение, что болезнь Альцгеймера может зарождаться в носу. Возможно, в окружающей среде существует некий агент, способный проникать в мозг через носовую полость.

Это так называемая обонятельная векторная теория (olfactory vector hypothesis). Анатомия носовой полости идеально подходит для проникновения чего-либо непосредственно в мозг, поскольку обонятельные нервы, которые выходят в просвет носовой полости, направляются прямо в мозг, минуя гематоэнцефалический барьер. В действительности, это был основной путь заражения вирусом полиомиелита, и фактически для профилактики заболевания сотрудники здравоохранения начали прижигать носовые ходы у школьников, распыляя едкое химическое вещество.

Так что проблема может заключаться в том, что люди вдыхать алюминиевую пыль или что-либо подобное, и она могла по этим нервам транспортироваться в мозг со скорость около 2 мм в час, то есть практически 5 см в день. Но в отношение этой теории возникли сомнения в связи с сообщением о случае, когда патология, схожая на болезнь Альцгеймера, развилась у женщины, родившейся с пороком развития – у нее отсутствовали обонятельные нервы. И на сегодняшний день имеются лишь косвенные доказательства, подтверждающие такой механизм. При этом очевидно, что нарушение обоняния – один из первых клинических симптомов болезни Альцгеймера, возникающих еще в “доклинической фазе” ее развития, еще до заметного снижения когнитивных способностей. Возможно, эти изменения можно было бы использовать для выявления вероятного риска и диагностики болезни.

На протяжение многих лет при помощи всевозможных весьма причудливых приспособлений ученые пытались выявить признаки заболеваний головного мозга в изменении у людей способности ощущать запахи.

Функциональное МРТ-сканирование позволяет обнаружить различия в активации мозга в ответ на запах, в данном случае – лаванды. Вот как это выглядит в нормальном мозге; а вот так выглядит болезнь Альцгеймера, и это позволяет однозначно и недвусмысленно определить нарушение обонятельной функции из-за болезни Альцгеймера. Но на самом ли деле нам требуется для этого машина стоимость в миллион долларов?

Группа гениальных ученых из Университета Флориды обнаружила, что для этой задачи может быть достаточно небольшого количества арахисового масла и обыкновенной линейки.

Если учесть, что ощущения, передаваемые из левой половина носа, обрабатывает преимущественно левое полушарие, а из правой половины носа – правое полушарие мозга, и болезнь Альцгеймера поражает левое полушарие чаще, чем правое – что, если мы проведем небольшой эксперимент?

Закройте глаза и рот и спокойно дышите через нос. Затем прикройте одну ноздрю, а к открытой ноздре приставьте 30-сантиметровую линейку. Когда глаза, рот и одна ноздря закрыты, откройте расположенный у противоположного конца линейки контейнер с арахисовым маслом и с каждым последующим выдохом перемещайте его на 1 см ближе к носу до тех пор, пока человек не даст знать, что он почувствовал запах. Затем повторите эту процедуру со второй ноздрей.

Обычно пожилые люди начинают чувствовать запах арахисового масла, когда оно расположено на расстоянии в среднем 18 см от каждой ноздри. У пациентов с болезнью Альцгеймера расстояние до правой ноздри было таким же – 18 см, а вот до левой ноздри – всего 5 см. Прежде чем они почувствуют запах левой ноздрей, арахисовое масло должно было оказаться в 5 см от нее. И так происходило всякий раз – нарушение восприятия запаха левой ноздрей наблюдалось у всех пациентов с подозрением на болезнь Альцгеймера. Никакой разницы между левой и правой ноздрей в контрольной группе, но разница в 12 см в группе с болезнью Альцгеймера. Несоразмерность цифр достаточно велика, чтобы использовать метод для диагностики болезни Альцгеймера. В сравнении с другими видами деменции, такая асимметрия в способности ноздрей различать запахи как критерий диагностики никогда не срабатывала ложно и не давала ложноотрицательных результатов, а в отличие от здоровых людей у пациентов с болезнью Альцгеймера метод показал 100% чувствительность и 92% специфичности: если у вас была болезнь Альцгеймера, вероятность большого расхождения в значениях слева и справа составляет 100%, но если расхождение было, то вероятность болезни Альцгеймера составила 92%, что означает совсем небольшое количество ложноположительных результатов.

Они говорят о “вероятности” по той причине, что единственным способом точно подтвердить диагноз болезни Альцгеймера на сегодняшний день является вскрытие. Существующие критерии диагностики этой болезни требуют тщательной оценки в комбинации с бессмысленным позитронно-эмиссионной томографией или постукиванием по спине. Все эти исследования дорогостоящие и связаны с трудностями, могут быть инвазивными и потенциально вызывать осложнения, и к тому же не являются ни высокочувствительными, ни высокоспецифичными, в отличие от быстрого, неинвазивного и недорогого теста на ощущение запаха арахисового масла левой и правой ноздрей, который может стать идеальным инструментом раннего выявления болезни Альцгеймера.

Эллен Уайт, Служение исцеления, c. 117, 1905 год:
"Один небрежно поставленный диагноз, один неверный рецепт в критической ситуации, одно неумелое движение скальпеля во время операции, пусть даже на волосок, – и жизнь будет принесена в жертву, а душа отправится в вечность. Как велика ответственность!"

При болезни Альцгеймера патологический процесс, по всей видимости, начинается в той части мозга, которая отвечает за распознавание запахов, а затем распространяется на другие зоны мозга. Поэтому возникло предположение, что болезнь Альцгеймера может зарождаться в носу. Возможно, в окружающей среде существует некий агент, способный проникать в мозг через носовую полость.

Это так называемая обонятельная векторная теория (olfactory vector hypothesis). Анатомия носовой полости идеально подходит для проникновения чего-либо непосредственно в мозг, поскольку обонятельные нервы, которые выходят в просвет носовой полости, направляются прямо в мозг, минуя гематоэнцефалический барьер. В действительности, это был основной путь заражения вирусом полиомиелита, и фактически для профилактики заболевания сотрудники здравоохранения начали прижигать носовые ходы у школьников, распыляя едкое химическое вещество.

Так что проблема может заключаться в том, что люди вдыхать алюминиевую пыль или что-либо подобное, и она могла по этим нервам транспортироваться в мозг со скорость около 2 мм в час, то есть практически 5 см в день. Но в отношение этой теории возникли сомнения в связи с сообщением о случае, когда патология, схожая на болезнь Альцгеймера, развилась у женщины, родившейся с пороком развития – у нее отсутствовали обонятельные нервы. И на сегодняшний день имеются лишь косвенные доказательства, подтверждающие такой механизм. При этом очевидно, что нарушение обоняния – один из первых клинических симптомов болезни Альцгеймера, возникающих еще в “доклинической фазе” ее развития, еще до заметного снижения когнитивных способностей. Возможно, эти изменения можно было бы использовать для выявления вероятного риска и диагностики болезни.

На протяжение многих лет при помощи всевозможных весьма причудливых приспособлений ученые пытались выявить признаки заболеваний головного мозга в изменении у людей способности ощущать запахи.

Функциональное МРТ-сканирование позволяет обнаружить различия в активации мозга в ответ на запах, в данном случае – лаванды. Вот как это выглядит в нормальном мозге; а вот так выглядит болезнь Альцгеймера, и это позволяет однозначно и недвусмысленно определить нарушение обонятельной функции из-за болезни Альцгеймера. Но на самом ли деле нам требуется для этого машина стоимость в миллион долларов?

Группа гениальных ученых из Университета Флориды обнаружила, что для этой задачи может быть достаточно небольшого количества арахисового масла и обыкновенной линейки.

Если учесть, что ощущения, передаваемые из левой половина носа, обрабатывает преимущественно левое полушарие, а из правой половины носа – правое полушарие мозга, и болезнь Альцгеймера поражает левое полушарие чаще, чем правое – что, если мы проведем небольшой эксперимент?

Закройте глаза и рот и спокойно дышите через нос. Затем прикройте одну ноздрю, а к открытой ноздре приставьте 30-сантиметровую линейку. Когда глаза, рот и одна ноздря закрыты, откройте расположенный у противоположного конца линейки контейнер с арахисовым маслом и с каждым последующим выдохом перемещайте его на 1 см ближе к носу до тех пор, пока человек не даст знать, что он почувствовал запах. Затем повторите эту процедуру со второй ноздрей.

Обычно пожилые люди начинают чувствовать запах арахисового масла, когда оно расположено на расстоянии в среднем 18 см от каждой ноздри. У пациентов с болезнью Альцгеймера расстояние до правой ноздри было таким же – 18 см, а вот до левой ноздри – всего 5 см. Прежде чем они почувствуют запах левой ноздрей, арахисовое масло должно было оказаться в 5 см от нее. И так происходило всякий раз – нарушение восприятия запаха левой ноздрей наблюдалось у всех пациентов с подозрением на болезнь Альцгеймера. Никакой разницы между левой и правой ноздрей в контрольной группе, но разница в 12 см в группе с болезнью Альцгеймера. Несоразмерность цифр достаточно велика, чтобы использовать метод для диагностики болезни Альцгеймера. В сравнении с другими видами деменции, такая асимметрия в способности ноздрей различать запахи как критерий диагностики никогда не срабатывала ложно и не давала ложноотрицательных результатов, а в отличие от здоровых людей у пациентов с болезнью Альцгеймера метод показал 100% чувствительность и 92% специфичности: если у вас была болезнь Альцгеймера, вероятность большого расхождения в значениях слева и справа составляет 100%, но если расхождение было, то вероятность болезни Альцгеймера составила 92%, что означает совсем небольшое количество ложноположительных результатов.

Они говорят о “вероятности” по той причине, что единственным способом точно подтвердить диагноз болезни Альцгеймера на сегодняшний день является вскрытие. Существующие критерии диагностики этой болезни требуют тщательной оценки в комбинации с бессмысленным позитронно-эмиссионной томографией или постукиванием по спине. Все эти исследования дорогостоящие и связаны с трудностями, могут быть инвазивными и потенциально вызывать осложнения, и к тому же не являются ни высокочувствительными, ни высокоспецифичными, в отличие от быстрого, неинвазивного и недорогого теста на ощущение запаха арахисового масла левой и правой ноздрей, который может стать идеальным инструментом раннего выявления болезни Альцгеймера.

Эллен Уайт, Служение исцеления, c. 117, 1905 год:
"Один небрежно поставленный диагноз, один неверный рецепт в критической ситуации, одно неумелое движение скальпеля во время операции, пусть даже на волосок, – и жизнь будет принесена в жертву, а душа отправится в вечность. Как велика ответственность!"